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“互联网+医疗健康”让百姓从容就医

广东省中山医院癌症专家通过广州互联网医院在线平台诊断广东省英德市九龙镇太平村村民 新华社(龙威):“近年来,“互联网+医疗卫生”逐渐进入普通百姓的生活,给普通百姓就医带来了便利。与此同时,由于参与该领域的人数众多、涉及领域广泛,还存在隐私安全风险高、如何有效监管医疗质量等诸多问题。

记者从4月16日国务院例行政策简报中了解到,中国即将推出《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,从服务体系、支持体系、加强行业监管和安全保障三个方面有效规范“互联网+医疗”的发展,以满足人民日益增长的医疗需求。

医疗保健的质量和安全至关重要。

在“互联网+医疗保健”给普通人带来便利的同时,医疗时间和费用也会相应减少。 「然而,我们有一个原则,就是医疗服务的质素和安全不能降低。这是文件中始终坚持的原则。 ”国家卫生委员会副主任曾益新强调

从医学角度来看,患者分为首次就诊和随访 “首次访问互联网是绝对禁止的,世界上所有国家都要求这样做。 国家卫生与健康委员会医疗管理局和医院管理局副局长焦亚辉指出,医生需要了解患者的病史,并在初次就诊时做一些体检,甚至需要做一些辅助检查,如心电图、b超、检查和验血,才能对疾病做出科学判断。

对于一些常见病和慢性病,“互联网+医疗卫生”可以提供后续医疗服务 焦亚辉表示,例如,对于长期高血压和糖尿病患者,医生可以通过互联网获取患者的检查和测试指标,开一些长期处方,或者在病情没有变化且长期保持稳定的情况下简单调整处方。

但是有些疾病,医生很难仅仅通过互联网做出正确的判断。 焦亚辉以肿瘤为例。一些肿瘤患者在对肿瘤进行诊断和治疗后,需要通过验血、图像等方法检查肿瘤是否复发。 如果仅仅通过互联网,医生就不能获得足够准确的信息来进行科学诊断。

“此外,因为儿童疾病变化很快,我们特别不建议儿童,尤其是幼儿,通过互联网看医生。 ”焦亚辉强调道

对人的全面监督责任

在许多人看来,“互联网+医疗卫生”主要是通过网络来实现的。这一过程、方法和手段不同于传统的物理医院,医生和病人不能见面。双方都担心这种医疗行为。

"因此,监管必须跟上步伐,以确保人民的健康和安全 “国家卫生和安全委员会规划和信息司司长于学军强调,他将积极探索和创新新技术、新产品、新格式、新模式和整合所有方面的监管方法。

他说,文件从三个方面提出了这一领域的监管要求。 “首先要明确行为的界限 我们将尽快研究颁布管理措施,规范网络诊疗行为,明确监管底线。 同时,根据深化“行政服务公开”的要求,应降低准入门槛,但应加强活动期间和活动后的监管,确保医疗服务的安全和质量。

“第二,我们必须加强我们的责任 预防风险最重要的是承担责任。无论谁提供网络医疗卫生服务,都必须承担责任。这是基本原则。 “例如,根据于学军的说法,互联网医院的发展是以实体医疗机构为基础的,主要责任在于医疗机构本身。 在监管方面,原则是按属地管理实行网上和网下统一监管。

于学军指出:“我们特别强调第三方平台的责任,如互联网医疗卫生服务平台和其他第三方组织。他们应确保服务提供商的资格符合相关规定并承担责任。” “同时,要建立医疗责任分担机制,即实施网上知情同意告知,预防和化解医疗风险

他指出,第三个方面是采取一些措施,确保“互联网+医疗卫生”服务产生的数据在整个过程中都有标记,可以查询和跟踪,同时确保访问和处理数据的行为是可控和可管理的,从而确保患者在医疗中的安全。 “一方面,我们将设立卫生行政部门的监督口。所有提供互联网医疗服务的医疗机构和平台都需要及时向区域综合健康信息平台推送、传输和备份数据 卫生行政部门将通过监管端口对互联网医疗行为进行动态监管,确保医疗质量和安全。 另一方面,推进网上可信系统建设,加快建设全国统一的医疗卫生人员和医疗卫生机构可信医疗数字身份、电子实名认证和数据访问控制信息系统。同时,我们还将完善医生、护士和医疗机构的电子注册系统,方便人们查询。

近年来,数据泄露事件频繁发生,医疗卫生信息涉及个人隐私,也是社会高度关注的问题。 曾益新强调,为了确保数据和信息的安全,应当建立统一和标准化的数据标准。在此基础上,应制定关于健康医学大数据确认、开放、流通、交易和产权保护的法律法规。应严格执行医疗卫生数据的信息安全和保密规定,并严格管理患者信息、用户数据和遗传数据等个人隐私相关信息。

许多措施鼓励“互联网+医疗保健”的发展

据介绍,该文件将从医疗、公共卫生、家庭医生签约、药品供应保障、医疗保险结算、医学教育和科普、人工智能应用等七个方面推进“互联网+医疗卫生”的服务整合,涵盖医疗、医药和医疗保险的“三医联动”等。

曾益新介绍说,该文件允许依靠医疗机构发展互联网医院。例如,北京医院本身就是一家实体医院,可以在北京医院的基础上再建一家网络医院。 这相当于扩大医院的业务范围和服务半径。 同时,它还支持合格的第三方组织建立互联网信息平台和开展远程医疗。

该文件还明确规定了互联网家庭签名服务的优化。 曾益新介绍说,可以促进家庭合同服务的智能化、信息化建设和应用,网上合同服务可以提供网上健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务。

关于“网上加药”供应保障服务,我们已经明确,医疗机构和药品经营企业可以委托有资质的第三方机构将网上开具的处方经药师审核后交付。 ”曾益新介绍道

同时,将推广“互联网+保险结算”,逐步拓展网上结算功能,包括异地结算和一站式结算,方便患者。 “到2020年,二级以上医院一般将提供不同时间段的预约诊疗、智能引导诊疗、等待提醒、检查结果查询、门诊间结算、移动支付等在线服务。 “曾益新介绍说,鼓励中西部地区、贫困农村地区和边远边境地区因地制宜发展。 (记者金振亚)